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 記者翁順利/台南報導
 「我有幽門桿菌會罹患胃癌嗎?」許多幽門桿菌患者或消化道潰瘍的民眾都有類似困惑,台南醫院院長許博翔帶領團隊研究後認定幽門桿菌患者須在病變前徹底服藥除菌,胃癌家屬更須追蹤檢查,以杜絕胃癌的威脅。
   40歲李姓上班族帶著體檢報告到南醫診間,指出檢驗結果顯示她為幽門桿菌陽性,因報章雜誌報導幽門桿菌感染會導致胃癌,而她父親是胃癌病患,她沒症狀卻很擔心步上後塵,非常困擾。
 南醫胃腸科主治醫師蔡郁清說,台灣人胃幽門桿菌帶原率約為  5成,終生約  1%∼  4%出現胃癌,若胃體部為主的發炎、胃黏膜萎縮及癌前病變如腸上皮化生等時,罹癌風險將更增加。
 今年  1月,許博翔與台灣消化系醫學會理事長林肇堂等,整合世界各地及台灣本土的研究成果,整理出診療共識,認定治療幽門桿菌的感染可降低產生胃癌的風險,如果已產生如腸上皮化生等癌前病變再治療的話,降低癌症風險的效果將大打折扣,所以檢查和治療須趁早。
 幽門桿菌患者如果出現腸上皮化生、潰瘍等病變,在  30歲時約  3成胃癌,李女屬於罹癌高風險族群,所以蔡郁清建議須追蹤接受胃鏡檢查,評估癌前病變是否存在。並呼籲胃癌病患家屬,了解自己是否有幽門桿菌感染並儘早除菌,南醫已有  16歲就出現徵兆的臨床案例。
 傳統的幽門桿菌除菌治療藥物數量極多,須服用達  3個月,且容易出現腹脹等不適感覺,許多患者常未完成療程,影響療效;蔡郁清強調這類患者須接受血清、糞便、呼氣或胃鏡等檢查確認,以免誘發胃癌。

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